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序号

项目编码

项目名称

单位

科室

备案价格

1

PCBA0101(480000001)

普通辨证施膳指导

次

中医科

15

2

PCBA0102(480000001)

专家辨证施膳指导

次

中医科

30

3

PCBA0103(480000001)

高级专家辨证施膳指导

次

中医科

45

4

PCAA0401(480000005)

中药膏剂临方加工

每千克

中医科

260

5

HYS83301(330409027)

“八”字眉畸形矫正术

单侧

整形科

4000

6

HYA89302(331601009)

背阔肌肌皮瓣转移乳房Ⅱ期再造术

单侧

整形科

25000

7

HGC81301(330601004)

鼻孔缩小术

单侧

整形科

4000

8

HGB83303(330601004)

鼻头肥大矫正术

次

整形科

4000

9

HGD60301（330601015）

鼻中隔软骨取骨术

次

整形科

2500

10

HTU83701(331305015)

处女膜修补术

次

整形科

5000

11

HTU89701

处女膜再造术

次

整形科

6000

12

HHN89302

唇部脂肪填充术

部位

整形科

6000

13

HHN83304(330606009)

唇珠成形术

次

整形科

6000

14

HTT89702

大阴唇再造术

次

整形科

6000

15

HTL89305

带蒂肠管阴道再造术

次

整形科

20000

16

HTL89302

带蒂皮瓣阴道再造术

次

整形科

15000

17

HGB83307(330606009)

单侧唇裂术后继发鼻畸形矫正术

单侧

整形科

8000

18

HHN83311(330606009)

单侧唇裂术后继发唇畸形矫正术

单侧

整形科

5000

19

HYS72301（311400013）

电解脱毛治疗

平方厘米

整形科

200

20

HFB73309(331604001)

耳垂瘢痕疙瘩切除术

单侧

整形科

3000

21

HFA62301(330501017)

耳后扩张器埋置术

单侧

整形科

5000

22

HFB73308(330501019)

附耳切除术

单侧

整形科

2000

23

HYA83306(331602008)

副乳矫正术-抽吸法

单侧

整形科

4000

24

HYA89301(331601009)

腹壁下动脉穿支皮瓣乳房Ⅱ期重建术(DIEP)

单侧

整形科

2000

26

HGM83301

喉结整形术

次

整形科

4800

27

HHN83307(330606009)

厚唇重唇矫正术

次

整形科

9000

28

HYS89308(331604021)

胡须移植术

根

整形科

200

29

HHP73302

颊脂垫切除术

单侧

整形科

4000

30

HGB89303(330601024)

假体置入鞍鼻畸形矫正术

次

整形科

10000

31

HGB62302

假体置入隆鼻术

次

整形科

8000

32

HYE62301(331604004)

假体置入隆额术

次

整形科

8000

33

HHH82301

假体置入颞部充填术

单侧

整形科

5000

34

HED83310(330401015)

结膜入路下睑袋整形术

单侧

整形科

2400

35

HYS89306(331604021)

睫毛移植术

根

整形科

500

36

HED83101(330401015)

经皮下睑袋整形术

单侧

整形科

3000

37

HYA81303

巨乳缩小术-抽吸法

单侧

整形科

5000

38

331601014

巨乳缩小整形术

单侧

整形科

13000

39

HHK64301

颏部假体取出术

次

整形科

3800

40

HHK66301

颏部假体置换术

次

整形科

8000

41

HTL89304

口腔黏膜微粒游离移植阴道再造术

次

整形科

15000

42

HEB83301(330409021)

眶隔脂肪整形术

单侧

整形科

3000

43

HGB64301

隆鼻术后假体取出术

次

整形科

3000

44

HGB66301

隆鼻术后假体置换重新隆鼻术

次

整形科

9000

45

HHK62301

隆颏术

次

整形科

8000

46

HYE83311(330604009)

隆颏术后继发畸形矫正术

次

整形科

8800

47

HYA62301（331601011）

隆乳术

单侧

整形科

8000

48

HYA83305（331601012）

隆乳术后继发畸形矫正术

单侧

整形科

20000

49

HYS89309(331604007)

毛发移植胡须再造术

根

整形科

300

50

HYS89301

毛发移植眉缺损再造术

单侧

整形科

5000

51

HYS83303

眉部分缺损修复术

单侧

整形科

6000

52

HYS89307(331604021)

眉毛移植术

根

整形科

200

53

HYS83302

眉移位畸形矫正术

次

整形科

5000

54

HYE83310(331604015)

面部瘢痕切除Z字整形术

次

整形科

4800

55

HYE73310(331604015)

面部瘢痕切除缝合术

次

整形科

4000

56

HYE89307(331604016)

面部清创植皮术

平方厘米

整形科

2000

57

HYE61301(331602008)

面部脂肪填充术

部位

整形科

5000

58

HRJ89304

男变女性尿道移位成形术

次

整形科

20000

59

HTL89310

男变女性阴道再造术

次

整形科

30000

60

HYA73312

男性乳腺切除术

次

整形科

5000

61

HYA62302

内窥镜辅助假体置入隆乳术

单侧

整形科

10000

62

HED83305(330401016)

内眦成形术

单侧

整形科

1600

63

HED83303（330401011）

内眦赘皮矫治术

单侧

整形科

1800

64

HHH64301(331604003)

颞部假体取出术

单侧

整形科

4000

65

HHH64302

颞部注射性填充物取出术

单侧

整形科

3500

66

HYS89303

颞浅动脉岛状瓣转移眉缺损修复再造术

单侧

整形科

7000

67

HYS89311(331604007)

颞浅动脉岛状头皮瓣胡须再造术

次

整形科

10000

68

HSN89307

女变男性阴茎再造术

次

整形科

25000

69

HYA73311

女性乳腺切除术

次

整形科

5000

70

HYB89304

皮片游离移植乳晕再造术

单侧

整形科

5000

71

HTL89303

皮片游离移植阴道再造术

次

整形科

15000

72

HYS89302

全厚头皮游离移植眉再造术

单侧

整形科

7000

73

HHN83303(330601004)

人中沟成形术

次

整形科

12000

74

HYA83303

乳房包膜挛缩畸形矫正术

单侧

整形科

5000

75

HYA73302(331602008)

乳房肥大抽吸术

单侧

整形科

6000

76

HYA64301（331601013）

乳房假体取出术

单侧

整形科

5000

77

HYA66301(331601011)

乳房假体置换术

单侧

整形科

10000

78

HYA73303

乳房内注射材料取出感染灶清除术

单侧

整形科

5000

79

HYA64302(331601013)

乳房内注射材料取出术

单侧

整形科

10000

80

HYA83304

乳房缺损真皮片修复假体置入乳房畸形矫正术

单侧

整形科

10000

81

HYA83301(331601014)

乳房上提整形术

单侧

整形科

15000

82

HYB81301(331601010)

乳房缩小整形术

单侧

整形科

1000

83

HYA83302

乳房下皱襞成形术

单侧

整形科

5000

84

HYB83303(331601010)

乳头内陷矫正术-切开法

单侧

整形科

5000

85

HYB83304(331601010)

乳头内陷矫正术-组织瓣充填法

单侧

整形科

5000

86

HYB83305

乳头内陷支架牵引矫正术

单侧

整形科

3000

87

HYB89302

乳头乳晕再造术

单侧

整形科

5000

88

HYB83302(331601010)

乳头乳晕整形术

单侧

整形科

4800

89

HYB89301

乳头再造术

单侧

整形科

4800

90

HYB83301(331601010)

乳头整形术

单侧

整形科

4000

91

HYB81301

乳晕缩小整形术

单侧

整形科

5800

92

HYN62301

手背脂肪填充术

部位

整形科

4800

93

HHN83312(330606009)

双侧唇裂术后继发唇畸形矫正术

次

整形科

10000

94

HED73701（330401014）

双行睫矫正术

单侧

整形科

2500

95

HYS89315(331604021)

体毛移植术

每移植物

整形科

30

96

HYS89312(331604021)

头部毛发移植术

每移植物

整形科

20

97

HYS89310(331604007)

头皮复合组织游离移植胡须再造术

次

整形科

10000

98

HYK62301

臀部脂肪填充术

单侧

整形科

10000

99

HED83306(330401016)

外眦成形术

单侧

整形科

2000

100

HHG81303(330607007)

下颌角打磨术下颌角肥大打磨术

单侧

整形科

20000

101

HHG81302(330607008)

下颌角肥大二次修整术

单侧

整形科

20000

102

HHG73307(330607008)

下颌角弧形截骨去骨术

单侧

整形科

20000

103

HHG83317（330607010）

下颌角嚼肌肥大畸形矫正术

单侧

整形科

20000

104

HED83311(330401015)

下睑袋切除术后修整术

单侧

整形科

5000

105

HYU73302(331602011)

小切口腋臭切除术

单侧

整形科

4000

106

HTT89701

小阴唇再造术

次

整形科

4500

107

HTT83701(331305011)

小阴唇整形术

单侧

整形科

4000

108

HED61101

眼睑脂肪填充术

部位

整形科

4000

109

KYU72701(311400038)

腋臭激光治疗

单侧

整形科

3000

110

HYU73301（331602011）

腋臭切除术

单侧

整形科

3500

111

HYS89313(331604021)

腋毛移植术

每移植物

整形科

30

112

HSN82302(331204014)

阴茎增粗术

次

整形科

10000

113

HYS89314(331604021)

阴毛移植术

每移植物

整形科

30

114

HGB83310(330601025)

鹰钩鼻畸形矫正术

次

整形科

8000

115

HTL89301

游离皮瓣阴道再造术

次

整形科

20000

116

HYA89303(331601007)

再造乳房皮瓣修整术

单侧

整形科

10000

117

HFB89305(330501019)

招风耳畸形矫正术

单侧

整形科

6000

118

HYR73314

脂肪抽吸术

部位

整形科

5000

119

HYR73315

脂肪抽吸术-注射器法

部位

整形科

4000

120

HHN62301

脂肪注射鼻唇沟填充术

单侧

整形科

4000

121

HED83314(330401012)

重睑成形术-缝线法

单侧

整形科

3000

122

HED83313(330401012)

重睑成形术-埋线法

单侧

整形科

3000

123

HED83312(330401012)

重睑成形术-切开法

单侧

整形科

3000

124

HED83316(330401012)

重睑术后修整+上睑颗粒脂肪注射术

单侧

整形科

8000

125

HED83315(330401012)

重睑术后修整术

单侧

整形科

6000

126

HGB89304(330601025)

自体骨移植鼻根塌陷矫正术

次

整形科

20000

127

HYA62303

自体颗粒脂肪注射隆乳术

单侧

整形科

10000

128

HGB89302(330601024)

自体肋软骨移植鞍鼻畸形矫正术

次

整形科

25000

129

HYE61302(331604004)

自体脂肪注射额部填充术

次

整形科

10000

130

HHH62301(331604003)

自体脂肪注射颞部充填术

单侧

整形科

10000

131

HJH83302

个性化假体置入胸壁畸形矫正术

单侧

整形科

10000

132

3115030244

门诊特需心理治疗

次

精神卫生科

120